Анкилоз коленного сустава



Анкилоз это полная неподвижность сустава, появившаяся из-за случившихся в нем патологических трансформаций в следствии травмы, артроза либо артрита. В ходе анкилозирования пораженный сустав делается сначала тугоподвижным, а со временем совсем лишается подвижности. Анкилозы бывают фиброзными (фальшивыми - с разрастанием соединительной фиброзной ткани) и костными (подлинными - с разрастанием костной ткани). Положения анкилозов делятся на функционально выгодные (эргономичные) и невыгодные (неудобные).

Анкилоз коленного сустава

Основной показатель анкилоза неподвижность в суставе. Другие показатели зависят от положения, в котором случилась его фиксация. К примеру, в случае если анкилоз коленного сустава произойдёт, в то время, когда нога зафиксируется согнутой под углом, то ходить он не сможет. В случае если же нога зафиксируется в выпрямленном либо мало согнутом положении, то больной будет в состоянии и ходить, и работать.

При фиброзном анкилозе основной показатель - боль в суставе при сохранении в нем качательных движений. При костном анкилозе нет ни болевых ощущений, ни движений.

Существует пара обстоятельств происхождения анкилоза сустава. Это воспалительные трансформации (артриты и артрозы), тяжелые внутрисуставные переломы, каковые случились из-за разрушения суставных поверхностей, и открытые травмы сустава, при которых начинается долгий нагноительный процесс, в следствии чего появляется дегенерация хрящевого покрова суставных поверхностей с разрастанием соединительной костной (костный анкилоз) либо фиброзной (фиброзный анкилоз) ткани. К происхождению анкилоза сустава может привести долгое нахождение в гипсе.

Диагностика

При подозрении на анкилоз сустава направляться обратиться к травматологу либо хирургу, который опросит больного, проанализирует историю болезни, выяснит, как может двигаться пораженный сустав. А после этого направит на обследование: рентген больного сустава либо более информативные - компьютерная томография (КТ) либо магнитно-резонансная томография (МРТ).


Анкилоз коленного сустава

Лечение анкилоза сустава не редкость консервативным и своевременным. Это зависит от самого заболевания и данных исследований. Ясно одно - лечение воспалительного процесса в суставе необходимо начать как возможно раньше, и оно должно быть комплексным.

Консервативное лечение направлено на то, дабы вернуть в суставе полноценное движение, снять боль при движении, улучшить его питание, повысить тонус мышц. Для этого назначаются лечебная гимнастика, направленная на ритмическое напряжение мышц руки либо ноги в гипсовой повязке, лечебный массаж, мануальная терапия (мышечная и суставная техника) и, очевидно, медикаментозное лечение, включающее нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, гормоны, каковые в большинстве случаев вводятся в полость сустава.

Анкилоз коленного сустава

Помимо этого посредством физиотерапии (УВЧ, электрофорез, СМТ) возможно убрать отечность, воспаление, болезненность сустава и вернуть и его движение, и его мышц.

Фиброзный анкилоз может лечиться разработкой качательных движений (с обезболиванием). Наряду с этим заболевании продемонстрировано хирургическое лечение, к примеру посредством артропластики, при которой разъединяются суставные концы костей и формируются новые суставные поверхности, между которыми помещаются прокладки из пластической ткани. Неудобное положение при анкилозе устраняется посредством остеотомии (выпрямления конечности). В сложных случаях проводится полная замена сустава (эндопротезирование).

Анкилоз коленного сустава

Профилактика

Дабы избежать анкилоза, необходимо пристально отнестись к больному суставу - нужно как возможно раньше затевать его комплексное лечение, и лечение внутрисуставных переломов, включающее лекарственную терапию (внутреннюю и наружную), лечебную гимнастику, направленную на разработку больного сустава и его мышц.

Анкилоз коленного сустава

Для профилактики происхождения и прогрессирования артроза в соседних суставах страдающему анкилозом рекомендуются регулярные занятия лечебной физкультурой, и периодический массаж, физиотерапия и санаторно-курортное лечение .

Для профилактики функционально невыгодного анкилоза нужна верная иммобилизация поврежденной при травме конечности.

Анкилоз коленного сустава

Врач Питер

Статьи по теме