Что помогает от повышенного давления



Лекарства от давления

Обзор лекарственных препаратов, используемых при гипертонической болезни

В случае если попытки снизить артериальное давление посредством народных (немедикаментозных) средств (об этом читайте тут ) оказались бесплодными, нужно начать принимать пилюли от давления. За последние пятьдесят лет появилось много лекарств, талантливых держать артериальное давление (Преисподняя) в норме.

Принимать лекарства от давления, согласно точки зрения большинства докторов, придется всю оставшуюся жизнь. Дело в том, что гипертоническую заболевание (артериальную гипертензию) в подавляющем большинстве случаев вылечить до конца не удается. Постоянный прием лекарств от гипертонии только поддерживает кровяное давление на обычном уровне, снабжая профилактику инфаркта, инсульта и защищая так именуемые органы-мишени от негативного действия на них повышенного давления (О обстоятельствах развития и опасностях гипертонической болезни читайте тут ).

Курсовое лечение и тем более эпизодический прием лекарств от повышенного давления, по убеждениям медиков, страшны. По окончании окончания приема препаратов давление в лучшем случае возвращается к исходным цифрам, а в нехорошем (в большинстве случаев при прекращении приема клофелина либо бета-блокаторов) происходит феномен рикошета – давление резко увеличивается, появляется гипертонический криз, который может закончиться инсультом либо инфарктом.

Что помогает от повышенного давления

Цель, к которой нужно стремиться, – достижение уровня артериального давления 140–120/85–70 мм рт. ст. Это относится к больным любого возраста, а также и пожилым. При резком понижении артериального давления (Преисподняя) в первые дни вероятно маленькое ухудшение состояния в виде головокружения и слабости. Исходя из этого давление в большинстве случаев снижают, неспешно увеличивая дозу препаратов, а не назначая сходу ударную дозу. Но, вопрос дозировки решается не больным, а лечащим доктором.

В норме артериальное давление у взрослого человека должно быть не выше 120–140/80–90 мм рт. ст.

На практике довольно часто случается так, что доктор в простой поликлинике не очень сильно озабочен личным подбором пилюль от давления (либо кроме того не всегда знает об изюминках применения того либо иного средства) и назначает их способом тыка. Исходя из этого разумно самим контролировать обстановку. Для этого нужно иметь представление о том, какие конкретно лекарства от давления существуют на данный момент на фармацевтическом рынке, какие конкретно у них имеется показания и противопоказания.

Основные лекарства, назначаемые при гипертонии

Мочегонные препараты

Главное их назначение – выведение из организма соли и воды. Этим достигается понижение давления. Тяжелые побочные эффекты при применении мочегонных лекарств появляются редко и в большинстве случаев сопровождают прием таких сильных препаратов, как фуросемид, урегит (особенно в случае если их прием не контролируется доктором). Мочегонные смогут приводить к головокружению, слабость, судороги, нарушения сердечного ритма. Прием препаратов калия (аспаркам, панангин) оказывает помощь не допустить развитие побочных эффектов.

Более безопасно принимать современные калийсберегающие мочегонные (к ним относится, к примеру, арифон), каковые лишены для того чтобы тяжелого побочного результата и переносятся отлично.

Как ни удивительно, до сих пор видятся люди, принимающие мочегонные (в большинстве случаев фуросемид) для понижения веса. Это не приносит ничего хорошего организму, поскольку выводится не жир, а вода. Здоровым людям эти препараты принимать запрещено! Это не витамины.

В лечении гипертонической болезни мочегонные весьма действенны: они меняют состав мочи, содействуя более интенсивному выведению из организма натрия, что оказывает помощь снизить давление кроме того у тех людей, у которых отделяется достаточное количество мочи. Довольно часто для понижения давления у больных, страдающих гипертонией, устойчивой к проводимому лечению, не редкость достаточно добавить мочегонный препарат, дабы давление быстро пришло в норму.

Бета-блокаторы

К ним относятся препараты с интернациональным названием, оканчивающимся на лол (пропранолол, метопролол, бисопролол, карведилол). У нас они более известны под торговыми называниями анаприлин, эгилок, беталок ЗОК, конкор, дилатренд.

Эти препараты владеют двумя фундаментальными свойствами – они снижают сердечный ритм и ослабляют силу сокращений сердечной мускулы. Этим и достигается их гипотензивный эффект. Помимо этого, их прием предотвращает нарушения сердечного ритма. Бета-блокаторы снижают потребность сердечной мускулы в кислороде, что делает их незаменимыми в лечении стенокардии и острого инфаркта миокарда.

Основной побочный эффект препаратов данной группы – свойство вызывать бронхоспазм, ухудшая течение бронхиальной астмы и хронического обструктивного и иного бронхита. Людям, страдающим этими болезнями, запрещены кроме того самые современные бета-блокаторы.

Что помогает от повышенного давления

Другой побочный эффект этих лекарств – их свойство маскировать симптомы гипогликемии, что заставляет выполнять осторожность при назначении бета-блокаторов больным сахарным диабетом. А из-за вызываемого этими препаратами сужения сосудов их стараются не назначать при таком заболевании, как облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей.

Помимо этого, для бета-блокаторов весьма типично развитие привыкания. Через некоторое время по окончании начала их приема организм приспосабливается к ним, и их воздействие ослабевает. Из этого следуют два ответственных вывода. Первый – ни за что запрещено быстро отменять эти препараты: организм ответит учащением пульса и резким подъемом давления. Второй вывод – часто с целью достижения оптимального результата не редкость нужно постепенное ступенчатое повышение дозы. В большинстве случаев достаточно 2–3 таких ступеней, дабы препараты получили в полную силу.



Среди положительных моментов нужно подчернуть, что благодаря своему противоаритмическому действию бета-блокаторы очень действенны. Их регулярный прием (естественно, при отсутствии противопоказаний) продемонстрирован фактически всем больным, перенесшим инфаркт миокарда.

Ингибиторы АПФ

К препаратам данной группы относятся лекарства с интернациональным названием, оканчивающимся на прил (каптоприл, эналаприл, лизиноприл, периндоприл). Торговые названия, употребляющиеся в России, – капотен, ренитек, диротон, престариум, энап.

Спектр положительных действий препаратов данной группы весьма широк. Как раз синтез ингибиторов АПФ произвел прорыв в лечении гипертонической болезни, ИБС, сердечной недостаточности. Препараты данной группы расширяют периферические вены и артерии, снижают нагрузку на сердце, мешают выведению с мочой нужных организму веществ, замедляют гипертрофию левого желудочка а также содействуют обратному его формированию. Вклад этих препаратов в лечение сердечной недостаточности весьма велик, благодаря им стало возмможно существенно улучшить уровень качества жизни и ее длительность больным, перенесшим инфаркт, и страдающим пороками сердца и кардиомиопатиями.

Побочные действия ингибиторов АПФ видятся относительно редко. Самый популярный из них – сухой кашель. Он появляется не чаще чем в 10 % случаев, причем в большинстве случаев у дам. По окончании отмены этих препаратов кашель быстро проходит.

Ингибиторы АПФ доступны по цене и хорошо сочетаются с другими гипотензивными средствами. Эти качества в сочетании с высокой эффективностью и хорошей переносимостью делают их чаще всего назначаемыми препаратами для лечения больных сердечно-сосудистыми болезнями.

Антагонисты рецепторов ангиотензина II (тип АТ1)

Интернациональное наименование этих препаратов оканчивается на сартан (лозартан, вальсартан, кандесартан, телмисартан). Торговые названия – козаар, диован, атаканд, микардис.

Воздействие блокаторов рецепторов к ангиотензину II во многом сходно с действием ингибиторов АПФ. Но их действие, в большинстве случаев, происходит медленнее и достигает максимума через пара недель регулярного приема. Сартаны редко приводят к кашлю, исходя из этого при непереносимости ингибиторов АПФ из-за появившегося кашля целесообразен переход на препараты данной группы. Действительно, они существенно дороже и исходя из этого не взяли пока столь широкого распространения.

Блокаторы кальциевых каналов

Интернациональное наименование препаратов данной группы заканчивается на дипин (нифедипин, исрадипин, амлодипин). Торговые названия – коринфар, ломир, норваск, пормодипин, калчек.

Это препараты, ускоряющие сердечный ритм и владеющие выраженным сосудорасширяющим действием. Lля постоянного приема в большинстве случаев назначаются препараты продленного действия — коринфар ретард, норваск. Они сохраняют свое воздействие 12–24 часа по окончании приема и достаточно надежно снижают давление. Препараты маленького действия, к примеру коринфар, пригодны только для однократных приемов с целью купирования гипертонического криза.

Блокаторы кальциевых каналов смогут быть нужны для комплексной терапии стенокардии. Они улучшают кровоток в коронарных артериях и снимают сосудистый спазм.

Основные побочные действия препаратов данной группы – покраснение лица, учащение сердцебиения, отеки лодыжек и голеней. При появлении отеков блокаторы кальциевых каналов приходится поменять на препараты другой группы.

К блокаторам кальциевых каналов относятся кроме этого верапамил и дилтиазем. Они владеют противоаритмической активностью, что разрешает использовать их для лечения больных, страдающих разными формами нарушения ритма.

Но не забывайте: верапамил и дилтиазем не сочетаются с бета-блокаторами. Одновременный их прием весьма страшен и может привести к остановке сердца. Нифедипин и амлодипин возможно принимать в один момент с бета-блокаторами, более того, это сочетание употребляется частенько и хорошо себя зарекомендовало.

Альфа-адреноблокаторы

Интернациональное наименование препаратов данной группы оканчивается на зозин. Значительно чаще во врачебной практике употребляются празозин и доксазозин (кардура). Основной побочный эффект – недержание мочи, время от времени появляющееся при их приеме. Это свойство разрешает применять их для лечения гипертонической болезни у мужчин, страдающих аденомой предстательной железы. Прием кардуры относительно безопасно снижает давление и попутно облегчает мочеиспускание.

Что помогает от повышенного давления

Препараты центрального действия

Определить препараты данной группы возможно по окончанию пидин. Это клонидин (клофелин), моксонидин (физиотенз, цинт) и рилменидин (альбарел).

Их воздействие содержится в том, что они не разрешают мозгу направлять сигналы, вызывающие сужение сосудов. Эти препараты очень действенны и для экстренного понижения артериального давления подходят, пожалуй, оптимальнее . Но постоянный прием клофелина назначают очень редко, да и к остальным препаратам данной группы относятся с осторожностью. Это связано с возможностью привыкания, эффектом отдачи и плохой переносимостью.

При приеме клофелина появляются сонливость, сухость во рту и общее чувство разбитости. Помимо этого, при неожиданной отмене этого препарата может случиться гипертонический криз, который нереально купировать ничем, помимо этого же клофелина. Привыкание заставляет додавать дозу препарата, исходя из этого часто приходится видеть больных, каковые, в один раз начав лечиться маленькими дозами клофелина, неспешно дошли до 5–6 пилюль в день. Клофелин не сочетается с алкоголем, который многократно усиливает его воздействие.

Нежелательные последствия приема клофелина стали причиной тому, что на данный момент доктора полностью отказались от его назначения в качестве базовой терапии. Однако для купирования гипертонического криза он может использоваться, исходя из этого наличие его в домашней аптечке весьма нужно.

направляться не забывать, что по окончании приема клофелина с целью купирования гипертонического криза нужен постельный режим на пара часов. Клофелин приводит к резкому падению давления при переходе тела в вертикальное положение.

Физиотенз и альбарел также смогут использоваться для экстренного понижения Преисподняя. Действуют они пара не сильный, но переносятся лучше и не имеют столь выраженного побочного результата.

Комбинированные препараты

Фармацевтические компании довольно часто производят препараты, которые содержат в себе два и более гипотензивных веществ. Рациональным сочетанием считается, к примеру, комбинация мочегонных с ингибиторами АПФ либо бета-блокаторами, бета-блокаторов с блокаторами кальциевых каналов (лишь нифедипином либо амлодипином). Но у таких лекарств имеется один значительный недостаток. Время от времени в ходе подбора терапии появляется необходимость в повышении либо уменьшении дозы одного из лекарственных средств либо внесении других трансформаций. К примеру, узнается, что больному достаточно принимать мочегонное через сутки, а доза престариума должна быть поделена на два приема. В случае если такому больному назначен комбинированный препарат, от его приема нужно будет отказаться и назначить его компоненты порознь.

К комбинированным препаратам относятся и такие средства, как адельфан и трирезид К. Не смотря на то, что они очевидно устарели, у них имеется и кое-какие преимущества, основное из которых – низкая стоимость, разрешающая назначать их тем больным, у которых денег на лечение мало. Снижать давление ветхими препаратами значительно лучше, чем не снижать совсем. К тому же они действуют достаточно надежно, о чем говорит опыт их применения, насчитывающий много лет. Что касается побочного результата, то он, в большинстве случаев, проявляется лишь при приеме громадных доз.

(В статье использованы сведения из книги К.Крулева Сердечно-сосудистые заболевания. Справочник больного)

Другие статьи на эту тему:

Гипертония: не болит, но убивает

Атеросклероз: ржавчина жизни
Как понизить артериальное давление немедикаментозными средствами

Народные средства лечения атеросклероза

Что помогает от повышенного давления

В случае если давление через чур низкое

Статьи по теме