Лечение калькулезного холецистита



Воспаление желчного пузыря называется холециститом. Это заболевание может иметь пара направлений развития. В случае если в ходе обследования в желчном пузыре человека нашли камни (конкременты), то будет поставлен диагноз калькулёзный холецистит. Латинское слово calculus в переводе на русский свидетельствует камень.

Что это такое и из-за чего так получается?

Заболевание желчнокаменная заболевание достаточно распространенное. Подмечено, то дамы в большей степени страдают от данной болезни, в отличие от мужчин. Доктора это связывают с активными действиями женского полового гормона эстрогена. Чем старше человек, тем больше возможность обнаружения у него калькулезного холецистита.

Появившиеся в желчном пузыре камни смогут затыкать протоки, тем самым блокируя оттекание желчи из пузыря. Получается застой, и желчь начинает сгущаться. В следствии образуется достаточно благоприятная среда для развития кишечных микроорганизмов, в большинстве случаев это Bacteroides species и E.coli. все это ведет к воспалению стенок желчного пузыря и трансформации их строения. Данный процесс может захватывать и близко находящиеся органы, кишечник.

Не всегда калькулезный холецистит имеет такое развитие. Камни не обязательно должны затыкать просветы и приводить к острому воспалению. Заболевание может проходить незаметно для человека, с вялотекущими процессами, их именуют хроническими. В следствии для того чтобы течения болезни в желчном происходят достаточно важные трансформации: прорастает рубцовая ткань (фиброзы) и образуются отложения солей кальция (кальцификация).

Разновидности и симптомы

При калькулезном холецистите история болезни может развиваться в двух направлениях: хроническое либо острое. Каждое из них может протекать в гладкой либо осложненной форме.

Для хронической формы характерно медленное развитие болезни, какие-либо показатели проявляются лишь в период обострения, и инфекционный фактор уже не играется таковой значимой роли, как при острых формах заболевания. Обстоятельством делается застоявшаяся и загустевшая желчь, которая начинает злить стены пузыря. Обстоятельством таких трансформаций смогут стать неправильное питание либо хронические заболевания желудка, инфекции либо эндокринные сдвиги, ожирение либо сахарный диабет.

  • постоянная ноющая боль в районе правого подреберья;
  • через 2-3 часа по окончании приема жирной, соленой либо острой пищи появляются острые боли с правой стороны;
  • тошнота, горечь во рту;
  • при несоблюдении диеты по окончании приемов пищи появляются сильные боли, каковые после этого стихают, может появиться рвота желчью.
Лечение калькулезного холецистита

Острая форма калькулезного холецистита – явление нечастое. В большинстве случаев это итог долгого бессимптомного протекания болезни с последующей закупоркой протоков и воспалением стенок пузыря. Главной причиной делается зараза, проникшая из соседних органов. Как следствие – деформация стенок пузыря с вероятным последующим скапливанием гноя в желчного и развитием желчного перитонита.

  • По окончании приема острой, соленой либо жирной пищи, алкоголя либо по окончании сильного стресса в районе правого бока появляются острые боли, каковые смогут отдавать в область правой лопатки либо плечо.
  • Вероятно появление тошноты и рвоты, в рвотных массах может находиться желчь, облегчения по окончании опустошения желудка не наступает.
  • Резко увеличивается температура тела, что может свидетельствовать о гнойном воспалении.
  • Появляются слабость и озноб, давление понижается.
  • Смогут появиться симптомы, схожие с желтухой, кал и моча изменяются.


Диагностика

В случае если появились какие-либо симптомы, показывающие на острый калькулезный холецистит. направляться срочно привести к врачу либо доставить человека в поликлинику и начать лечение, быть может, будет назначена операция. Хронические формы направляться лечить у гастроэнтеролога либо участкового терапевта.

Диагноз калькулезный холецистит ставится, основываясь на симптомах, названных больным и на клинических изучениях. Для этого сдается неспециализированный анализ крови и мочи. Назначаются УЗИ, КТ (компьютерная томография) и делается рентген (холецистография). Проводится изучение уровня ферментов поджелудочной и печеночных проб, делается анализ кала. В некоторых случаях возможно назначено дуоденальное зондирование с взятием проб желчи.

Лечение хронических форм в большинстве случаев проходит дома, при обострениях проводится госпитализация больного либо, в зависимости от состояния, лечение на дневном стационаре.

Лечение калькулезного холецистита может проводиться двумя способами – консервативным и хирургическим. При острых формах болезни прежде всего терапия будет направлена на снятия процесса воспаления. Для этого больным выписывают бактерицидные, обезболивающие и спазмолитические препараты, выполняют дезинтоксикацию организма. Кроме этого назначается диета и противорецидивная терапия. Калькулезный холецистит исключает самолечение, лечение назначает доктор, кроме того если оно проводится народными средствами.

В случае если существует возможность появления осложнений либо примененная терапия не дала результатов, желчный пузырь удаляют. Операция возможно проведена несколькими методами:

  • Лапароскопия. На животе делают пара надрезов, через каковые вводят особые инструменты и лапараскоп. Посредством этого прибора передается изображение на монитор. В настоящее время используется частенько, поскольку восстановление по окончании нее проходит весьма быстро, раны маленькие, эффективность – 100 %.
  • Открытый метод. Делается большой надрез на передней брюшной стенке. В настоящий момент употребляется не частенько, по большей части в тяжелых случаях, поскольку процесс заживления весьма долгий.
  • Чрескожная холицистомия. В полость желчного пузыря вводится дренажная трубочка. Употребляется для лечения тяжелобольных больных и пожилых людей с осложнениями при остром холецистите .

Калькулезный холецистит в хронической форме может лечиться и нехирургическими способами. К сожалению, эти способы не решают проблему навсегда, поскольку направлены лишь на растворение камней, каковые через время смогут опять образовываться.

Лечение калькулезного холецистита

В зависимости от формы калькулезного холецистита и истории болезни смогут быть предложены медикаментозное лечение либо ЭУВЛ (экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия). Для первого способа применяют препараты из солей желчных кислот. Продолжительность терапии – около двух лет. Во втором случае камень дробится высокочастотными звуковыми ударными волнами. Данная методика не используется, в случае если конкремент громадного размера и если он несколько.

Независимо от того, какой вид калькулезного холецистита у человека, диета будет назначена в обязательном порядке. Выполнять ее придется долгое время, пока организм не придет в себя по окончании болезни. Базой рациона станут блюда, приготовленные на несколько либо отварные продукты. Запрещено будет имеется капусту и пшено, разные копчености и полуфабрикаты, ягоды и колбасные изделия. Строжайший запрет на алкоголь.

Лечение калькулезного холецистита

В период заболевания и первые месяц по окончании болезни назначается диета № 5а, которая окажет помощь действеннее выводить желчь из организма. Потом возможно переходить на менее строгий вариант –диету № 5, которая лежит в базе профилактики данного заболевания.

Калькулезный холецистит – заболевание весьма важное. При происхождении каких-либо сомнений либо появлении первых признаков направляться срочно обратиться к врачу, дабы уточнить диагноз и назначить верное лечение.

Похожие записи:

Обстоятельства, симптомы и особенности лечения острого калькулезного холецистита Симптомы и способы лечения хронического калькулезного холецистита (ЖКБ) Симптомы, диагностика и лечение холецистита дома Симптомы и лечение хронического бескаменного холецистита

Лечение калькулезного холецистита

Статьи по теме