Лекарство для разжижения крови



Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, крахмал картофельный, гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза 15), макрогол (пропиленгликоль), тальк.

30 шт. - флаконы чёрного стекла.
100 шт. - флаконы чёрного стекла.

НПВС, антиагрегант. В базе механизма действия ацетилсалициловой кислоты лежит необратимое ингибирование фермента циклооксигеназы (ЦОГ-1), в следствии чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Уверены в том, что ацетилсалициловая кислота имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при разных сосудистых болезнях. Ацетилсалициловая кислота владеет кроме этого противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием.

Магния гидроксид, входящий в состав Кардиомагнила, защищает слизистую оболочку ЖКТ от действия ацетилсалициловой кислоты.

По окончании приема препарата вовнутрь ацетилсалициловая кислота абсорбируется из ЖКТ полностью.

T1/2 ацетилсалициловой кислоты образовывает около 15 мин, т.к. при участии ферментов она быстро гидролизуется в салициловую кислоту в кишечнике, печени и плазме крови. T1/2 салициловой кислоты - около 3 ч, но при приеме ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах (3 г) данный показатель может существенно возрастать в следствии насыщения ферментных систем.

Биодоступность ацетилсалициловой кислоты образовывает около 70%, но эта величина характеризуется большой личной вариабельностью из-за пресистемного гидролиза в слизистых оболочках ЖКТ и в печени с образованием под действием эстераз салициловой кислоты. Биодоступность салициловой кислоты образовывает 80-100%.

Магния гидроксид (в используемых дозах) не воздействует на биодоступность ацетилсалициловой кислоты.

первичная профилактика сердечно-сосудистых болезней, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (к примеру, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст);

профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов;

профилактика тромбоэмболии по окончании хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика);

нестабильная стенокардия.

кровоизлияние в мозг ;

склонность к кровотечениям (недостаточность витамина К, тромбоцитопения, геморрагический диатез);

бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВС;

эрозивно-язвенное поражение ЖКТ (в фазе обострения);

желудочно-кишечное кровотечение;

Лекарство для разжижения крови

почечная недостаточность тяжелой степени (КК10 мл/мин);

недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

одновременный прием с метотрексатом (15 мг в неделю);

I и III триместры беременности;

период лактации (грудного вскармливания);

детский и подростковый возраст до 18 лет;

повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, вспомогательным веществам препарата и другим НПВП.

С осторожностью направляться назначать препарат при подагре, гиперурикемии, наличии в анамнезе язвенных поражений ЖКТ либо кровотечений из ЖКТ, при почечной и/либо печеночной недостаточности, бронхиальной астме, сенной лихорадке, полипозе носа, аллергических состояниях, во II триместре беременности.

Лекарство для разжижения крови

Использование салицилатов в высоких дозах в I триместре беременности ассоциируется с повышенной частотой недостатков развития плода. Во II триместре беременности салицилаты возможно назначать лишь с учетом строгой оценки риска и пользы. В III триместре беременности салицилаты в высокой дозе (300 мг/сут) приводят к торможению родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение перед родами может привести к внутричерепным, особенно у недоношенных детей. Назначение салицилатов в I и III триместрах беременности противопоказано.

Салицилаты и их метаболиты в маленьких количествах выделяются с грудным молоком. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Но при долгом применении препарата либо назначении его в высокой дозе кормление грудью направляться срочно прекратить.

Пилюли направляться проглатывать полностью, запивая водой. При жажде пилюлю возможно разломить пополам, разжевать либо предварительно растереть.

Для первичной профилактики сердечно-сосудистых болезней, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (к примеру, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст) назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 150 мг в первые дни, после этого по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75 мг 1 раз/сут.



Для профилактики повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз/сут.

Для профилактики тромбоэмболии по окончании хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика) назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз/сут.

При нестабильной стенокардии назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз/сут.

Частота побочных реакций, нижеприведенных, определялась соответственно следующему: частенько - 1/10; довольно часто - 1/100, 1/10; время от времени - 1/1000, 1/100; редко - 1/10 000, 1/1000; весьма редко - 1/10 000, включая отдельные сообщения.

Аллергические реакции: довольно часто - крапивница, отек Квинке; время от времени - анафилактические реакции.

Со стороны пищеварительной системы: частенько - изжога; довольно часто - тошнота, рвота; время от времени - болевые ощущения в области живота, язвы слизистой оболочке оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения; редко - перфорация язвы желудка либо двенадцатиперстной кишки, увеличение активности печеночных ферментов; весьма редко - стоматит, эзофагит, эрозивные поражения верхних отделов ЖКТ, стриктуры, колит, синдром раздраженного кишечника.

Лекарство для разжижения крови

Со стороны дыхательной системы: довольно часто - бронхоспазм.

Со стороны системы кроветворения: частенько - повышенная кровоточивость; редко - анемия; весьма редко - гипопротромбинемия, тромбоцитопения, нейтропения, апластическая анемия, эозинофилия, агранулоцитоз.

Со стороны ЦНС: время от времени - головокружение, сонливость; довольно часто - головная боль, бессонница; редко - шум в ушах, внутримозговое кровоизлияние.

Симптомы передозировки средней степени тяжести: тошнота, рвота, шум в ушах, ухудшение слуха, головокружение, спутанность сознания.

Лечение: направляться промыть желудок, назначить активированный уголь, проводить симптоматическую терапию.

Симптомы передозировки тяжелой степени: лихорадка, гипервентиляция, кетоацидоз, респираторный алкалоз, кома, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, выраженная гипогликемия.

Лечение: немедленная госпитализация в специализированные отделения с целью проведения экстренной терапии - желудочный лаваж, определение кислотно-щелочного баланса, щелочной и форсированный щелочной диурез, гемодиализ, введение солевых растворов, активированный уголь, симптоматическая терапия. При проведении щелочного диуреза нужно добиться значений рН между 7.5 и 8. Форсированный щелочной диурез направляться проводить, в то время, когда концентрация салицилатов в плазме образовывает более 500 мг/л (3.6 ммоль/л) у взрослых и 300 мг/л (2.2 кожный покров/л) у детей.

При одновременном применении ацетилсалициловая кислота усиливает воздействие следующих лекарственных веществ: метотрексата (за счет понижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками), гепарина и непрямых антикоагулянтов (за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками), тромболитических и антитромбоцитарных препаратов (тиклопидина), дигоксина (благодаря понижения его почечной экскреции), гипогликемических средств: инсулина и производных сульфонилмочевины (за счет гипогликемических свойств самой ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками), вальпроевой кислоты (за счет вытеснения ее из связи с белками).

Аддитивный эффект отмечается при одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты с этанолом (алкоголем).

Ацетилсалициловая кислота ослабляет воздействие урикозурических средств (бензбромарона) благодаря конкурентной тубулярной элиминации мочевой кислоты.

Лекарство для разжижения крови

Усиливая элиминацию салицилатов, системные ГКС ослабляют их воздействие.

Антациды и колестирамин при одновременном применении снижают всасывание препарата Кардиомагнил.

Принимать препарат Кардиомагнил направляться по окончании назначения доктора.

Ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм, и приводить к приступам бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических болезней дыхательной системы, и аллергических реакций (кожная сыпь, зуд, крапивница) на другие препараты.

Ацетилсалициловая кислота может привести к разной степени выраженности на протяжении и по окончании хирургических вмешательств.

Сочетание ацетилсалициловой кислоты с антикоагулянтами, тромболитиками и антитромбоцитарными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.

Прием ацетилсалициловой кислоты в низких дозах может вызвать развитие подагры у предрасположенных лиц (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты).

Сочетание ацетилсалициловой кислоты с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения.

Прием ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах оказывает гипогликемический эффект, что нужно иметь в виду при назначении ее больным с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства.

При сочетанном назначении ГКС и салицилатов направляться не забывать, что на протяжении лечения уровень салицилатов в крови снижен, а по окончании отмены ГКС вероятна передозировка салицилатов.

Не рекомендуется сочетание ацетилсалициловой кислоты с ибупрофеном, потому, что последний ухудшает благоприятное влияние ацетилсалициловой кислоты на длительность жизни.

Превышение дозы ацетилсалициловой кислоты сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.

Передозировка особенно страшна у больных пожилого возраста.

При сочетании ацетилсалициловой кислоты с алкоголем повышен риск повреждения слизистой оболочке оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.

Лекарство для разжижения крови

Влияние на свойство к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не распознано какого-либо влияния Кардиомагнила на свойство больных к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.

Препарат направляться хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25С. Срок годности - 5 лет.

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Информация предоставлена справочником лекарственных средств Видаль.
Последняя актуализация описания 28.09.2011

Статьи по теме