Тошнота при повышенном давлении



Тошнота — необычное неприятное чувство в подложечной области, груди, ротовой полости, которое обычно предшествует рвоте и часто сопровождается общей слабостью, потливостью, усиленным слюноотделением, похолоданием конечностей, побледнением кожных покровов, понижением артериального давления.

Обстоятельства тошноты

Вероятные обстоятельства, не связанные с каким-либо заболеванием:

1. Переедание и/либо регулярное потребление в пищу продуктов с высоким содержанием жира;
2. Побочное воздействие лекарственных препаратов и проникновение в организм токсических веществ;
3. Психогенные реакции: ужас и тревога, истерика;
4. Кинетоз (морская заболевание), сопровождающийся ощущением тошноты и укачивания;
5. Беременность (утренняя тошнота в норме проходит к концу первого триместра);
6. Действие дыма, токсичных испарений и разных вредных веществ;
7. Солнечный удар, гипертермия.

Заболевания, сопровождающиеся тошнотой

Заболевания, при которых отмечается тошнота, весьма разнообразны и смогут быть связаны с пищеварительной, нервной, репродуктивной, сердечнососудистой и эндокринной системами.

Чаще всего тошнота начинается в связи с патологией желудочно-кишечного тракта, в их числе:

1. острые хирургические заболевания: перитонит, аппендицит, острый панкреатит, острая кишечная непроходимость, желудочно-кишечные кровотечения, острый холецистит;
2. хронические заболевания: гастроэзофагеальная рефлюксная заболевание (ГЭРБ) и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гастрит, язвенная заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки, энтероколит, дуоденит, желчнокаменная заболевание, воспалительные заболевания кишечника (заболевание Крона, язвенный колит), синдром раздражённого кишечника, хронический панкреатит;
3. пороки развития органов ЖКТ: сужение привратника (стеноз), заращение участка желудочно-кишечного тракта (атрезия), недостатки развития поджелудочной железы;
4. инфекции желудочно-кишечного тракта: вирусный гастроэнтерит, пищевые токсикоинфекции, гельминтозы;
5. инородные тела желудка, пищевода, кишечника;
6. функциональные расстройства, сопровождающиеся нарушением двигательной функции желудка и кишечника;
7. заболевания печени (гепатит, цирроз печени);
8. непереносимость продуктов либо пищевые аллергии.

Не считая нарушения работы желудочно-кишечного тракта, тошнота возможно вызвана болезнями других органов и систем:

1. Заболевания центральной нервной системы: опухоли и травмы головного мозга, инфекции мозга (энцефалит, менингит), повышенное внутричерепное давление.
2. Болезни сердечно-сосудистой системы: гипертоническая заболевание, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда.
3. Болезни внутреннего уха: заболевание Меньера, лабиринтит.
4. Болезни эндокринной системы: при сахарном диабете – кетоацидоз; тиреотоксикоз, недостаточность функции надпочечников, фенилкетонурия.
5. Заболевания почек (мочекаменная заболевание, почечная недостаточность);

Тошнотой сопровождается лечение рака (химиотерапия и лучевая терапия), дисбаланс электролитов крови, мигрень.

Тошнота возможно проявлением таких неотложных состояний, как отравление, диабетический кетоацидоз, обструкция кишечника, кровоизлияние в мозг, острая сердечно-сосудистая потология, почечная недостаточность, печёночная недостаточность, сепсис.

Значительно чаще тошнота появляется не самостоятельно, а в сочетании с другими симптомами: болью в животе, отрыжкой, диареей, повышенным газообразованием, диспепсией, рвотой, мышечными болями, головокружением, сильной усталостью, жаром и ознобом, головной болью, желтушностью кожи и склер.

Особенное внимание направляться выделить сочетанию тошноты со следующими симптомами: стул тёмного цвета либо присутствие крови в стуле, присутствие крови в рвотных массах, сильные боли в животе, затруднённое дыхание, обмороки, нарушение сознания, высокая температура тела (более 38,5°С), учащённый пульс, нередкое поверхностное дыхание, сильная головная боль, ригидность затылочных мышц. Появление этих признаков говорит о развитии угрожающего жизни состояния, при обнаружении которого необходимо без промедлений обратиться к доктору. Кроме этого в обязательном порядке направляться показаться доктору при тошноте по окончании перенесенной травмы головы.

Обследование больного с тошнотой.

Тошнота есть неспецифическим симптомом многих болезней, следовательно, диагностическое значение имеет только в совокупности с другими показателями болезни (к примеру, с показателями раздражения брюшины при остром аппендиците).

Для определения направления обследования нужно провести деятельный опрос больного. Так, в случае если тошнота сопровождается другими диспептическими проявлениями (отрыжка, чувство тяжести в эпигастральной области и др.) и распознана зависимость между приёмом пищи и возникновением тошноты – направляться предполагать заболевания органов пищеварения (гастрит, холецистит, панкреатит, опухоль желудка и т. д.) и проводить гастроэнтерологическое обследование; при сочетании тошноты с головной болью, расстройствами чувствительности либо движений нужно неврологическое обследование и т. д.

Уточняют, какие конкретно лекарственные средства больной принимал. К препаратам, каковые довольно часто приводят к тошноте и рвоту, относят: анальгетики, сердечно-сосудистые препараты, гормональные средства, антибиотики, препараты, влияющие в основном на центральную нервную систему, и противоопухолевые средства. Применение либо отмена наркотиков кроме этого возможно обстоятельством тошноты либо рвоты. В случае если отмена лекарственного препарата сопровождается исчезновением тошноты, можно считать, что это нарушение ассоциировано с приёмом лекарства, но требуется убедиться в отсутствии симптоматики на большом протяжении времени по окончании отмены препарата.

Тошнота при повышенном давлении

При объективном обследовании выявляют острый пузо и другие угрожающих жизни состояний. В случае если обстоятельство тошноты не установлена, то выполняют лабораторное обследование:

1. неспециализированный анализ крови (вероятна анемия, лейкоцитоз, ускоренной СОЭ при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, язвенном колите и др.);
2. электролиты, мочевина, креатинин (исследуются для диагностики функций почек и оценки водно-электролитных нарушений);
3. биохимические показатели функции печени: АЛТ (аланинаминотрансфераза), АСТ (аспартатаминотрансфераза), гамма – глутамилтранспептидаза, неспециализированный уровень белка в крови, альбумины крови, билирубин);
4. глюкоза крови (обычные показатели 3,3- 5,5 ммоль/л, увеличение уровня глюкозы говорит о возможности сахарного диабета);
5. биохимические показатели функции поджелудочной железы: фермент альфа-амилаза, фермент липаза;
6. антитела к Helicobacter не (для обнаружения язвенной болезни желудка, ассоциированной с хеликобактерной заразой);
7. В анализе кала при диагностике болезней органов пищеварения оценивают количество, консистенцию и форму, цвет, запах, примеси, наличие слизи, рН; на химическом уровне определяют содержание крови, билирубина, стеркобилина, белка;
8. Изучение микрофлоры кишечника проводится при диагностике дисбактериоза кишечника.

Замысел предстоящего обследования зависит от возраста больного и клинических проявлений. Особенно тщательным оно должно быть, в случае если тошнота и рвота отмечаются в течение долгого времени.

У дам детородного возраста нужно провести тесты на беременность.

Время от времени необходимы неспециализированный анализ мочи, токсикологическое изучение, посевы, и изучение функции эндокринных желез (уровень ТТГ и тиреоидных гормонов, уровень кортизола утром натощак).

Для исключения болезней желудочно-кишечного тракта, болезней печени и желчных дорог делают обзорную рентгенографию брюшной полости, изучение желудка и кишечника с барием, УЗИ органов брюшной полости, КТ и эндоскопические изучения.

Тошнота при повышенном давлении

ФЭГДС (фиброгастродуоденоскопия) предназначена в первую очередь для исключения обструкции, язвы желудка либо 12-перстной кишки либо другой органической патологии.

Колоноскопия нужна для обнаружения неспецифического язвенного колита, болезни Крона, хронического неязвенного колита, при подозрении на опухолевый процесс.

рН – метрию выполняют для изучения секреторной функции желудка при подозрении на гастрит, язвенную заболевание желудка.

Ректоманоскопия используется при болезнях прямой кишки.

При подозрении на неврологические расстройства (мигрень, увеличение внутричерепного давления, патологию внутреннего уха), каковые смогут вызвать постоянную либо периодическую тошноту, направляться провести клинический неврологический осмотр, исключить увеличение внутричерепного давления методом изучения глазного дна либо проведения магнитно-резонансной томографии головного мозга.

Время от времени для постановки диагноза требуются пищеводная манометрия, дневная пищеводная рН-метрия, изучение моторной и эвакуаторной функции желудка, а время от времени электрогастрография и изучение моторики узкой кишки.

При подозрении на психиатрические заболевания, вызывающие постоянную либо периодическую тошноту, тревожные расстройства, депрессию, нарушения приема пищи назначают консультацию психиатра.

Лечение тошноты

Потому, что тошнота есть симптомом, способ её лечения зависит от вызвавшей её обстоятельства либо основного заболевания. При подозрении на заболевание принципиально важно не заниматься самолечением, поскольку тошнота возможно связана с неотложными состояниями либо начальным проявлением тяжёлой патологии, каковые требуют незамедлительного обращения к доктору и начала специфического лечения под медицинским наблюдением.

В случае если обстоятельство не связана с заболеванием, нужно максимально быстро устранить воздействие вредного фактора (солнце, дым, избыток пищи).

При морской болезни вероятно использование скопаламина в виде накожного пластыря за 5-6 часов до начала путешествия.

При беременности рекомендуется покой и отдых, вероятно использование меклозина вовнутрь по 25 мг 2 раза в день либо в свечах по 50 мг.

Для устранения тошноты в таких случаях вероятно использование народных средств:

• При тошноте и рвоте у беременных рекомендуется, имеется довольно часто и понемногу. По утрам выпивать лишь воду с лимоном либо мало подслащенный сок, имеется сухари.
• Проверенным средством при тошноте есть зелёный чай.
• На терке натереть корень имбиря, додавать в блюда.
• Перед едой выпивать по 0,25-0,5 столовой ложки свежего картофельного сока.
• Залить стаканом кипятка столовую ложку страницы мяты перечной. Разрешить настояться в течение двух часов. Настойку принимать по столовой ложке три раза в сутки.
• В 200 мл воды отварить чайную ложку семян укропа. Принимать при отравлении, расстройствах желудка.
• Залить стаканом кипятка 4 чайные ложки сухой измельчённой травы мелиссы лекарственной. Настоять в течение нескольких часов. Использовать до приема пищи по четыре раза в сутки по ? стакана.
• Залить 400 мл холодной воды две чайные ложки вахты трёхлистной, настоять в течение восьми часов. Употребить в течении 24 часов. Употребляется при тошноте для стимулирования пищеварения.

Вероятные осложнения

В некоторых случаях при отсутствии лечения тошнота может привести к таким осложнениям, как обезвоживание (нарушение водно-электролитного баланса организма) и недостаток питательных веществ в организме. В большинстве случаев, это обусловлено невозможностью удерживать в организме воду либо еду, и отсутствием аппетита.

Тошнота при повышенном давлении

К какому доктору обратиться при тошноте?

В зависимости от сопутствующих признаков может пригодиться консультация терапевта, гастроэнтеролога, невролога, психиатра, токсиколога, эндокринолога, аллерголога.

Доктор терапевт Клеткина Ю.В.

Комментарии

#12 Николай 18.03.2017 12:32

У меня сепсис,очаг пока малоизвестен, начал принимать антибиотики и абсорбент, но аппетит пропал ещё до приёма этих препаратов. Полностью ничего не могу кушать, тошнит кроме того от чая и от фруктов. Орган изм не получает ни жиров ни белков, самоподдерживае тся из собственных запасов уже третий сутки. За пара дней утратил уже 5 килограммов..Ме ня сам сепсис и температура так не мучает, как чувство тошноты и голода. Как избавиться от тошноты, посоветуйте пожалуйста, либо какие конкретно имеется неестественные препараты для поддержки белкового,жиров ого и углеводного, витаминного баланса?

#11 Нина 02.02.2017 08:23

Появилась тошнота по утрам и ближе к вечеру Ставили диагноз сотрясения головного мозга Прошло около з недель по окончании травмы Тошнота ещё возможно??

#10 Анастасия 06.10.2016 12:22

Тошнота уже в течении пяти дней, трясутся руки. Что это возможно?

#9 Елена 04.10.2016 22:34

тошнота держится пол года. неприятность жкт. сдала год назад анализ крови продемонстрировал хеликобактер пилори, прошла лечение 2 антибиотика и омепразол. в текущем году сдала анализ крови, но не на холикобактер пилори. доктор сказал принимать омепразол..(гас трит). все время тошнота, хочется чем то заесть, по окончании еды тошноте длится.
что делать? какое еще проити обследование. благодарю.

#8 Настя 21.08.2016 10:02

мне 44 года,Весной начался климакс,проходи т весьма не легко.Постоянн ая тошнота ,головная боль,слабость,у сталость,дипрес сия.Что делать?

#7 настя 01.07.2016 08:06

Тошнота при повышенном давлении

У меня весьма болит голова. И меня чуть-чуть тошнит. Я проснулась в 8 часов утра и меня рвало. Посоветуйте, что делать.

#6 Лидия 22.12.2014 23:48

Благодарю за статью

#5 Светлана 29.08.2014 15:50

Здравствуйте! Обращение отправится не об о мне. У моей мамы Базедова заболевание, она лечилась в поликлинике, ей прописали гормональную терапию, от которой стало еще хуже! Спустя где то год, она прекратила принимать лекарства, обратившись к литературе и лечению камнями. Но в течении 10 лет она нормально не ест и ее мучает ежедневная тошнота. Она приходила к доктору, со снимками узлов, доктор не поверил что они провалились сквозь землю, были по 3-4см, это был итог. Посоветуйте что делать. Куда обратиться?

#4 иринэ 30.06.2014 08:06

привет. я не могу нечего кушать сходу тошнит.

#3 Олеся 24.05.2014 09:12

Тошнота при повышенном давлении

Здравствуйте. Мне 30 лет, вестибулярный аппарат всегда был не сильный, но не до таковой степени. Неделю назад покаталась с ребенком на аттракционе в парке, весьма укачало и через мин. 20 вырвало, но в целом состояние было страшное, еле шла. И с того дня ежедневно меня мутит, неизменно тошнота, укачивает кроме того в таких обстановках, в которых раньше и показателя тошноты не было, довольно часто слабость. Тест на беременность отрицательный. Посоветуйте, пожалуйста, что это возможно?

#2 Лена 22.04.2014 07:34

В случае если у всех троих, то по любому либо какая-то кишечная зараза либо отравление.

Статьи по теме